Ранее я писал о деятельности рабочей группы по проверке эффективности потраченных средств, полученных в рамках Грантовых соглашений между Кыргызской Республикой и Международной ассоциацией развития по проекту «Здравоохранение и социальная защита».
В связи с тем, что на днях от Счетной палаты я получил дополнительную информацию по вышеназванному проекту, представляю вашему вниманию справку об эффективности программы «Манас таалими», реализованной Министерством здравоохранения.
Основные моменты
Национальная программа реформы здравоохранения Кыргызской Республики «Манас таалими» была разработана на период с 2006 по 2010 годы. Однако, с целью синхронизации ее со Стратегией Развития Страны Министерством здравоохранения совместно с Партнерами по развитию было принято решение продлить данную программу до конца 2011 года.
Согласно данным Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, Международной Ассоциацией Развития выделено средств:
— 2006 году — 2000,0 тыс. долл. США или после конвертации 77,9 млн. сомов;
— 2007 году — 3285,8 тыс. долл. США или после конвертации 117,4 млн. сомов;
— 2008 году — 1838,6 тыс. долл. США или после конвертации 68,6 млн. сомов;
— 2009 году — 3150,0 тыс. долл. США или после конвертации 140,3 млн. сомов;
— 2010 году — 3268,0 тыс. долл. США или после конвертации 130,1 млн. сомов;
— 2011 году — 429,3 тыс. долл. США, из них поступило в бюджет 172,2 тыс. долл. США или после конвертации 7,7 млн. сомов;
Всего за 2006 — 2011 годы выделено 13714,6 тыс. долл. США или 542,0 млн. сомов.
Аудитом Счетной палаты Кыргызской Республики произведена оценка эффективности Национальной программы «Манас таалими» за 2009-2010 годы, основанная на выполнении целевых показателей по основному пакету индикаторов (пересмотренному в 2008 году) с фокусом на четыре приоритетные программы здравоохранения: а) Охрана здоровья матери и ребенка; б) Контроль туберкулеза и профилактика респираторных заболеваний; в) Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений; г) Ограничение распространения ВИЧ/СПИД и наркомании.
Охрана здоровья матери и ребенка
Показатель материнской смертности ежегодно варьируется. Однако тенденция к дальнейшему росту уровня материнской смертности в целом сохраняется. Так, если в 2006 году показатель уровня материнской смертности составлял 53,0 на 1000 новорожденных, то в 2009 году данный показатель возрос до 75,3 , когда, согласно программе «Манас таалими», он должен был составить 57,0.
Достижение целевых индикаторов Целей развития тысячелетия – ЦЕЛЬ №4 «Сокращение детской смертности», а также ЦЕЛЬ №5 «УЛУЧШЕНИЕ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА», намеченные к 2015 году — маловероятны.
Контроль туберкулеза и профилактика респираторных заболеваний
Наблюдается динамика снижения, как заболеваемости, так и смертности от туберкулеза в период действия программы «Манас таалими». Целевые показатели, намеченные к 2009 и 2010 году, достигнуты. Заболеваемость туберкулезом сократилась с 128,1 до 101,1 (общее население, включая заключенных) на 100 000 населения в период с 2004 по 2010 годы. Аналогичные тенденции прослеживаются и в смертности от туберкулеза, где в период с 2004 года по 2010 годы показатели снизились с 14,1 до 9,2 (общее население, включая заключенных) на 100 000 населения.
Профилактика сердечнососудистых заболеваний и их осложнений
Начиная с 2004 года смертность повысилась в обеих возрастных группах, от 30 до 39 лет и от 40 до 59 лет, однако с 2007 года идет незначительное снижение этого показателя. По информации Минздрава, основной причиной высокой смертности от ССЗ в этих возрастных группах является высокий показатель распространения гипертонической болезни.
Согласно статистическим данным, с 2004 года показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди людей в возрасте от 30 до 39 лет не снижаются ниже 50 человек в год, а от 40 до 59 лет не снижаются ниже 300 человек в год. Кроме того, в 2010 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерли 17644 человека, что выше показателя 2009 года на 66 человек.
Ограничение распространения ВИЧ/СПИД и наркомании
Несмотря на прогресс во внедрении мероприятий, проводимых с целью остановки распространения ВИЧ, темп роста количества вновь выявленных случаев ВИЧ-инфицированных повышается. Целью программы «Манас таалими» по данному индикатору являлась недопущение роста количества вновь выявленных случаев выше 20% в год.
Однако показатель роста вновь выявленных случаев достиг 41% в 2006 год, а в 2007 году этот показатель достиг 67%, однако в 2009 году прослеживается тенденция снижения роста – 26%. Показатели свидетельствуют, что имеется прогресс по данному показателю, однако цель программы «Манас таалими» не была достигнута.
Вывод
Из 49 целевых индикаторов программы «Манас таалими» за период 2009-2010 гг. в 2009 году достигнуты цели по 28 индикаторам (57,1%) и не достигнуты по 18 индикаторам (36,7%), не представлена информация по 3 индикаторам (6,1%). В 2010 году достигнуты цели по 20 индикаторам (40,8%) и не достигнуты по 21 индикатору (42,8%), не представлена информация по 8 индикаторам (16,3%).
Таким образом, цель политики финансирования здравоохранения в рамках Национальной программы «Манас таалими» по созданию устойчивой системы финансирования через справедливое распределение и рациональное использование ресурсов достигнута не полностью.
Для подробного ознакомления с материалом ниже прикрепляю справку Счетной палаты.
Справка Счетной палаты по "Манас таалими"